Apellidos:  *

Diracción:  *

Localidad:  *

Código Postal:

DNI:  *

Email:  *

Teléfono:

F. Nacimiento:

Profesión:

Dirección del riesgo:

Localidad del riesgo:

Código Postal del riesgo:

Año construcción:

Renovación de tuberías:

Metros cuadrados:

Trastero:

Uso de la vivienda:  * Habitual  Secundaria 

Tipo de vivienda:  * unifamiliar aislada  Unifamiliar adosada  Piso Intermedio  Último piso 

Seguro de la comunidad:

Nombre de la comunidad:

Régimen de la vivienda:  * Propiedad  Uso terceros  Inquilino 

Posee perros de raza peligrosa:

Continente en €:  *

Contenido en €:  *

Valor de los objetos de valor especial en €:

Puerta principal: Madera maciza  Blindada 

Puerta secundaria: Madera maciza  Blindadas 

Ventanas accesibles:  * Sin acceso  Rejas  Contraventanas:  Persianas de seguridad 

Alarma:

Conectada:  * Empresa de seguridad o central de alarmas  No conectada 

Portero

Dispone de seguro:

Observaciones:

   

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